Проблема утилизации медицинских отходов в МУЗ ИКБ№2: принципы и методы решения

Больница размещена в 17 корпусах на земельном участке площадью 18 гектаров. С введением 1 сентября 2002 года 300-коечного боксированного корпуса, предназначенного для больных разноименными инфекциями (карантинные инфекции, кишечные, менингиты, корь, скарлатина, эпидемический паротит, ветряная оспа и др.), коечная емкость ИКБ № 2 составляет 960 коек. Введенный в эксплуатацию корпус послужит базой для проведения исследования проблемы утилизации медицинских отходов.

Исходная информация для исследования:

· Медицинские отходы образуются в 300-коечном боксированном корпусе в составе 5 лечебных отделений (включая хирургическое), 4 операционных, отделение реанимации и интенсивной терапии, 6 диагностических отделений (УЗИ, эндоскопическое, рентгенологическое, экспресс-лаборатория, барозал, искусственная почка);

· Дезинфекция медицинских отходов осуществляется 3% раствором хлорамина (70 руб./кг);

· Одноразовые емкости для сбора медицинских отходов (мешки) желтого цвета на 80 л, толщиной 100 микрон - 4,8 руб.;

· В сутки образуется 1 680 л медицинских отходов (240 кг);

1.Система утилизации медицинских отходов

, применяемая в ИКБ №2 г. Москвы требует обязательной дезинфекции медицинских отходов в лечебных отделениях и кабинетах.

1.1. На дезинфекцию образующихся медицинских отходов

(240 кг) требуется 960 л 3% раствора хлорамина (на 1 кг 4 л дезраствора) или 29,1 кг хлорамина. Затраты на дезинфекцию составляют:

· в сутки - 2 037 руб.;

· в месяц - 40 740 руб.;

· в год - 488 880 руб.

1.2. Расходы на одноразовые мешки:

· в день 24 мешка 115,2 руб.;

· в месяц 480 мешков - 2 304 руб.;

· в год 5760 мешков - 27 648 руб.

1.3. Отделения (кабинеты) должны;: быть укомплектованы специальными емкостями

(«Кронт») - для дезинфекции : загрязненных материалов (процедурные, перевязочные) и многоразовыми баками для других материалов (простыни и др.)

Базовая стоимость процесса: 5 лечебных отделений (процедурная, перевязочная), 4 операционных, 4 реанимационных, 7 боксов отделения анестезиологии и реанимации, 6 диагностических отделений по З емкости. «Кронт» (31хЗ= 93) по 300 руб. = 27 900 руб.

В каждом подразделении по 2 бака на 60л. ( 31х 2 = 62) по 200 руб. = 12 400 руб.

Итого расходы на емкости составляют 40 300 руб. в 2-3.года (при проведении анализа этими затратами можно пренебречь).

Следует помнить, что существуют также скрытые затраты

не поддающиеся прямому учету:

Временные затраты персонала на операции с емкостями для дезинфекции (мойка вручную, заполнение растворами, перемещение, приготовление растворов)

Неэффективно используемые площади помещений медицинского учреждения под обработку и временное хранение медицинских отходов в отделениях

Оплата больничных листов в случае инфицирования персонала в результате случайного или множественного контакта с отходами

Реабилитация персонала вследствие аллергизации и сенсибилизации парами агрессивных хлор содержащих дезинфекционных растворов.

1.4.Подлежит вывозу ежедневно 1680 л медицинских отходов

. Стоимость расходов составляет:

· в месяц - 4 500 руб. (100 руб. за 1 м3);

· в год - 54 000 руб.

1.5.Итого расходы:

· в месяц - 47 274 руб.

· в год - 567 288 руб.

Муниципальному учреждению здравоохранения ИКБ №2 г. Москвы необходимо решить проблему утилизации медицинских отходов, руководствуясь следующими принципами:

Еще статьи по экологии

Экологические проблемы городов Красноярского края
В процессе развития человеческой цивилизации города становились средой жизнедеятельности всевозрастающего числа людей. В России 73% населения сосредоточено в городах. В некоторых странах эта доля еще ...

Нефтеперерабатывающие заводы — источник загрязнения атмосферы. Расчет выбросов от установки АВТ. Технологическая печь П-2
Основным энергоносителем и основным источником углеводородного сырья в России является нефть. Темпы развития нефтяной промышленности в бывшем Советском Союзе не имели аналогов в мире. В 1988 г. в Росс ...

Экология внутренней среды здания. Формирование безопасных условий труда и защита окружающей среды на производственном участке
Человек и природа неотделимы друг от друга и тесно взаимосвязаны. Для человека, как и для общества в целом, природа является средой жизни и единственным источником необходимых для существов ...